التنفس الفموي وتاثيره على نمو الوجه والفكين.
ان خطورة التنفس الفموي على نمو المركب القحفي الوجهي وصحة الفم والاسنان يستوجب الاهتمام الشديد والتشخيص الدقيق والسريع وللتوضيح نميز في التنفس ثلاثه حالات :
-التنفس الطبيعي :وهو التنفس من الانف خلال النوم والراحه.
_التنفس الفموي : التنفس من الفم في النوم والراحه مع صعوبة التنفس من الانف
_ التنفس المختلط ويكون التنفس من خلال الفم مع امكانيه التنفس من الانف..
اما تاثيرات التنفس الفموي:
*على الصحه العامه :يترافق مع التنفس الفموي ليلا قلق واضضريات في النوم وكوابيس وسيلان لعاب وفي النهار نعاس وقلة تركيز وتعب دائم وتاخر دراسي وممكن ان يسبب نقص ترويه قلبيه بسبب نقص الاكسجه او مايسمى قصور قلب رئوي
*_فمويا ممكن نلاحض التهاب لثه حيث تصبح حمرامزرقه نازفه مع ضخامه حفافيه +جفاف وتشقق الشفاه وشفاه واهنه+نخور اسنان متعددة+رائحة مزعجه(بخر فم)
*واضطرابات في المفصل الفكي الصدغي بسبب بقاء الفم مفتوح وسوء الاطباق
_على مستوى الوجه والفكين يمكن ان نشاهد.شذوذات النمو بسبب التنفس الفموي على ثلاثة مستويات
_العرضي:.تضيق القوسين بسبب شد عضلات الوجه الزائد الناجم عن الفتح المستمر للفم، وقبة حنك ضيقه وعميقه بشكل v بسبب توضع منخفض للسان وهذا يؤدي لعضات مكوسه جانبيه خلفيه
*في الاتجاه الامامي الخلفي:ينجم عن ضيق القوسين سوء اطباق من الصنف التاني بشكليه الاول والثاني وكافة نماذج سوء الاطباق في الصنف الاول
*عموديا: عضه عميقه بسبب زيادة الفعاليه العضليه وميلان القواطع العلويه حنكيا عضه مفتوحه هيكليه اوسنخيه سنيه ناجمه عن النمو العمودي للوجه وضعف الفعاليه العضليه للشفاه
*كيف نميز مريض التنفس الفموي: اولا من خلال المظهر نلاحظ تضيق فتحتي المنخروغالبايتميز بوجه طويل وتعب ولون داكن تحت العين تانيا من خلا القصه السريريه -شخير سيلان لعاب كوابيس ليليه. ثالثا_بالفحص المباشر عند اغلاق الفم لمده 20ثانيه يشعر بالانزعاج والضيق في حالة الاعاقه في المجاري التنفسيه الانفيه... اما اهم اسباب التنفس الفموي فهي:
*-اسباب خلقيه مثل انحراف الوتيرة -انسدادانفي خلفي- ضخامة قرينات ولادي-ضخامة اللسان -وهن عضلي (عدم القدرة على اغلاق الشفتين وبالتلي بقاء الفم مفتوح)
*-اسباب مكتسبه(بيئيه):
1-مشاكل تحسسيه ،بسبب زيادة نسبة التلوث، وهي من اهم اسباب التنفس الفموي.هذه الايام
2-التهابات انفبه مزمنه . .
3-ضخامه قرينات التهابي
4-اجسام اجنبيه وانتانات
5 -ضخامة اللوزالالتهابيه
6 ضخامة الناميات الغديه وقديبقى التنفس فموي بعد زوال هذه الاسباب عندها يصبح اعتيادي
العلاج باختصار:
اولا معالجةالاسباب التي ادت للتنفس الفموي الولاديه او المكتسبه واكثرها صعوبه في العلاج التحسسيه.
ثانيا-اعادة التاهيل بعد التخلص من السبب لان المريض يكون تعود على التنفس الفموي ويجب ان تترافق اعادة التاهيل مع المعالجه التقويميه لاعادة التوازن العضلي وتصحيح سوء الاطباق فتوسيع القوس العلويه بدوره يؤدي لتوسيع قاعدة الانف وبالتالي يساعد على التنفس الانفي الطبيعي .
اذا التنفس الفموي مشكله حطيره جدا صحياوتقويميا فهو المتهم الرئيسي في جميع اشكال سوء الاطباق وكثيرا من الاهل يغيب عنهم ذلك بسبب نقص التوعيه في هذا الموضوع وتكمن خطورته في الاعمار المبكرة وقبل سن البلوغ ..
دحسام عبد الرحمن ..اخصائي تقويم الاسنان والفكين .
ان خطورة التنفس الفموي على نمو المركب القحفي الوجهي وصحة الفم والاسنان يستوجب الاهتمام الشديد والتشخيص الدقيق والسريع وللتوضيح نميز في التنفس ثلاثه حالات :
-التنفس الطبيعي :وهو التنفس من الانف خلال النوم والراحه.
_التنفس الفموي : التنفس من الفم في النوم والراحه مع صعوبة التنفس من الانف
_ التنفس المختلط ويكون التنفس من خلال الفم مع امكانيه التنفس من الانف..
اما تاثيرات التنفس الفموي:
*على الصحه العامه :يترافق مع التنفس الفموي ليلا قلق واضضريات في النوم وكوابيس وسيلان لعاب وفي النهار نعاس وقلة تركيز وتعب دائم وتاخر دراسي وممكن ان يسبب نقص ترويه قلبيه بسبب نقص الاكسجه او مايسمى قصور قلب رئوي
*_فمويا ممكن نلاحض التهاب لثه حيث تصبح حمرامزرقه نازفه مع ضخامه حفافيه +جفاف وتشقق الشفاه وشفاه واهنه+نخور اسنان متعددة+رائحة مزعجه(بخر فم)
*واضطرابات في المفصل الفكي الصدغي بسبب بقاء الفم مفتوح وسوء الاطباق
_على مستوى الوجه والفكين يمكن ان نشاهد.شذوذات النمو بسبب التنفس الفموي على ثلاثة مستويات
_العرضي:.تضيق القوسين بسبب شد عضلات الوجه الزائد الناجم عن الفتح المستمر للفم، وقبة حنك ضيقه وعميقه بشكل v بسبب توضع منخفض للسان وهذا يؤدي لعضات مكوسه جانبيه خلفيه
*في الاتجاه الامامي الخلفي:ينجم عن ضيق القوسين سوء اطباق من الصنف التاني بشكليه الاول والثاني وكافة نماذج سوء الاطباق في الصنف الاول
*عموديا: عضه عميقه بسبب زيادة الفعاليه العضليه وميلان القواطع العلويه حنكيا عضه مفتوحه هيكليه اوسنخيه سنيه ناجمه عن النمو العمودي للوجه وضعف الفعاليه العضليه للشفاه
*كيف نميز مريض التنفس الفموي: اولا من خلال المظهر نلاحظ تضيق فتحتي المنخروغالبايتميز بوجه طويل وتعب ولون داكن تحت العين تانيا من خلا القصه السريريه -شخير سيلان لعاب كوابيس ليليه. ثالثا_بالفحص المباشر عند اغلاق الفم لمده 20ثانيه يشعر بالانزعاج والضيق في حالة الاعاقه في المجاري التنفسيه الانفيه... اما اهم اسباب التنفس الفموي فهي:
*-اسباب خلقيه مثل انحراف الوتيرة -انسدادانفي خلفي- ضخامة قرينات ولادي-ضخامة اللسان -وهن عضلي (عدم القدرة على اغلاق الشفتين وبالتلي بقاء الفم مفتوح)
*-اسباب مكتسبه(بيئيه):
1-مشاكل تحسسيه ،بسبب زيادة نسبة التلوث، وهي من اهم اسباب التنفس الفموي.هذه الايام
2-التهابات انفبه مزمنه . .
3-ضخامه قرينات التهابي
4-اجسام اجنبيه وانتانات
5 -ضخامة اللوزالالتهابيه
6 ضخامة الناميات الغديه وقديبقى التنفس فموي بعد زوال هذه الاسباب عندها يصبح اعتيادي
العلاج باختصار:
اولا معالجةالاسباب التي ادت للتنفس الفموي الولاديه او المكتسبه واكثرها صعوبه في العلاج التحسسيه.
ثانيا-اعادة التاهيل بعد التخلص من السبب لان المريض يكون تعود على التنفس الفموي ويجب ان تترافق اعادة التاهيل مع المعالجه التقويميه لاعادة التوازن العضلي وتصحيح سوء الاطباق فتوسيع القوس العلويه بدوره يؤدي لتوسيع قاعدة الانف وبالتالي يساعد على التنفس الانفي الطبيعي .
اذا التنفس الفموي مشكله حطيره جدا صحياوتقويميا فهو المتهم الرئيسي في جميع اشكال سوء الاطباق وكثيرا من الاهل يغيب عنهم ذلك بسبب نقص التوعيه في هذا الموضوع وتكمن خطورته في الاعمار المبكرة وقبل سن البلوغ ..
دحسام عبد الرحمن ..اخصائي تقويم الاسنان والفكين .
